脾囊肿的形成原因较为复杂，常见的有先天性因素、寄生虫感染、外伤、组织退变以及肿瘤性因素等。 1.先天性因素：部分人在胚胎发育过程中，脾内某些组织残留或异常发育，可能形成囊肿。 2.寄生虫感染：如棘球蚴绦虫感染，可导致脾包虫囊肿。 3.外伤：脾脏受到外力撞击或损伤后，局部组织发生囊性改变。 4.组织退变：随着年龄增长，脾组织可能出现退行性改变，形成囊肿。 5.肿瘤性因素：脾脏的良性或恶性肿瘤，有时也会伴有囊性病变。 总之，脾囊肿的成因多样。对于大小为 3.8*3.4CM 的脾囊肿，应根据具体情况，如有无症状、囊肿的生长速度等，在医生的指导下选择合适的治疗方法。建议定期复查，密切关注囊肿的变化。

脾囊肿分为真性和假性两类.真性脾囊肿又分为寄生虫性和原发性脾囊肿,偶为多囊脾.假性脾囊肿则常由脾血肿或梗塞液化而形成.诊断要点1.小型脾囊肿多无症状.2.囊肿较大时可伴左上腹不适,消化不良等压迫症状.3.友上腹或可们及随呼吸上下移动的囊性肿物.4.B超,CT及选择性腹腔动脉造影可显示脾内囊性占位病变.5.X线平片偶见有环形钙化影.治疗原则1.小型非寄生虫性脾囊肿不需治疗.2.寄生虫性或较大的其他脾囊肿时,可根据具体情况行脾切除,脾节段切除或囊肿摘除术.