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无病史近期常水泻,是否需查肠镜?

无病史,最近来经常水泻,请问医生需要检查肠镜吗

  • 回答3

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    陈创奇 主任医师

    中山大学附属第一医院

    三级甲等

    胃肠胰外科

    无病史但近期经常水泻,可能是饮食不当、肠道感染、肠道功能紊乱、肠道器质性病变、内分泌疾病等原因引起。是否需要检查肠镜,要综合多方面因素判断。 1.饮食不当:短期内大量食用生冷、油腻或不洁食物,可能刺激肠道导致水泻。一般调整饮食后可缓解。 2.肠道感染:如病毒、细菌感染,会引起肠道炎症,出现水泻。需进行抗感染治疗,常用药物有诺氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。 3.肠道功能紊乱:精神压力大、作息不规律等可能引发,可通过调整生活方式改善,必要时服用双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌胶囊等调节肠道菌群。 4.肠道器质性病变:如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠道肿瘤等。此时肠镜检查有助于明确诊断。 5.内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,代谢加快,也可能导致水泻。需治疗原发病,如服用甲巯咪唑等药物。 总之,经常水泻的原因较多。如果水泻症状持续不缓解,或伴有腹痛、发热、消瘦等其他不适,建议及时就医,医生会根据具体情况判断是否需要进行肠镜等相关检查,以明确病因并给予针对性治疗。

    2025-03-16 13:10
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据你叙述的情况,考虑有可能是肠炎的,可以先查一下大便看看。

    2016-01-15 01:17
  • 回答1

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    十二指肠球炎十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多,在接受上消化道内镜检查的病例中,本病的发病率约占2.1~30.3%,发病多在球部,男女比例约为4∶1,患者年龄以青壮年居多(占80%以上)。本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。1.病因病理目前认为慢性非特异性十二指肠炎,是一种独立的疾病,病因尚不十分清楚,可能与服用刺激性食物、酒精,药物如阿司匹林等有关,过去有人认识胃酸过多是十二指肠炎的原因,也有人认为本病是十二指溃疡的前期病变,但确切的关系,仍未有定论。特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎症,包括感染(寄生虫、结核、真菌、霉菌等)、脑血管疾病及心肌梗塞引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不一样。胃腺化生是慢性十二指肠炎的一个重要特征,在本病中杯状细胞数增加,腺管上皮细胞活动性增加。绒毛明显减少或萎缩;绒毛顶部上皮细胞的长度明显减低,核呈过度染色,胞浆减少。粘膜固有层中严重炎症细胞浸润、包括淋巴、浆细胞和肥大细胞,而中性粒细胞浸润常提示炎症活动。血管增多,粘膜破坏,可有粘膜下血肿及炎性渗出。组织学中可将本病分为3型:(1)浅表型-炎症细胞浸润局限于绒毛层,绒毛变形或扩大,上皮细胞变化较少;萎缩型-炎症细胞扩展到全粘膜层,并有严重上皮改变;间质型-炎症细胞局限在腺体之间。2.临床表现①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心、呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血。也有部分患者可无任何症状。②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。

    2016-01-14 21:40
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