27 岁男性左上腹疼痛十来天，可能是胃炎、胃溃疡、胰腺炎、胸膜炎、心肌缺血等原因引起。需要通过相关检查明确诊断，并采取相应治疗措施。 1.胃炎：多由饮食不规律、幽门螺杆菌感染等导致。患者常有左上腹疼痛、腹胀等症状。可通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断。治疗药物如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等。 2.胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御功能失衡所致。主要表现为周期性、节律性的左上腹疼痛。确诊依靠胃镜及活检。常用药物有泮托拉唑、铝碳酸镁、克拉霉素等。 3.胰腺炎：暴饮暴食、酗酒等可诱发。常表现为左上腹剧痛，伴恶心、呕吐。血淀粉酶、腹部超声等有助于诊断。治疗药物有奥曲肽、生长抑素、头孢曲松等。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起疼痛。除疼痛外，还可能有咳嗽、发热等。胸部 X 线、CT 等可辅助诊断。治疗药物包括头孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.心肌缺血：冠状动脉供血不足时可出现。疼痛可放射至左上腹。心电图、心肌酶谱等检查有重要意义。治疗常用硝酸甘油、美托洛尔等。 左上腹疼痛可能由多种原因引起，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，然后进行针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，遵循医生建议进行检查和治疗。

根据你的描述，B超和ct、胸透对诊断肋膜炎是没有价值的，这个主要是从你的症状上进行诊断的。如果大便还可以，并且没有泛酸恶心等消化道的表现，这种情况的话，胃镜的检查可以暂时先缓一下。从症状上看，这种情况跟肋膜炎的关系较大，现在的药物可以继续服用，注意观察病情的变化，如果出现其他的表现，尤其是消化道的表现，可以考虑做一个胃镜的检查。

你好，这个需要考虑是胃炎造成的情况，可以检查胃镜或者是钡餐透视看看，确诊后及时的正规治疗，同时避免暴饮暴食和避免辛辣刺激性的食物医生询问：

与胃有关，可能是一个胃炎或胃溃疡这类的。建意你少食多餐同时便用些抗胃酸的药，如西米替丁。

您好,您的情况可以上内科检查一下,及时B超检查,注意休息,注意保暖,同时不要吃生冷刺激食物,再观察一下,先看结果吧,不排除胃炎的可能.