服用红霉素和利福平致肝功异常,情况如何?
你好大夫,我由于服用红霉素与利福平引起肝功异常,发病初期是谷草转氨酶是190,谷丙转氨酶是290,胆红素正常,其它正常,病毒无,B超正常,在福建人民医院治疗了35天,服用天晴甘平,水飞片,还有维生素B与c,经过治疗后现在谷草转氨酶是68,谷丙转氨酶是115,总胆红素是27,直接胆红素4.7,间接胆红素是23,其它正常,肝部无按痛,扣痛,有轻微隐痛与不适,食欲正常,血尿,肾功能正常,无肝病疾病史。请问大夫,我这种情况严重不?为什么转氨酶降得这么慢?要治疗多久能彻底康复?会不会有后遗症?
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回答3
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钟娃 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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服用红霉素与利福平引起肝功异常,经治疗有所好转但仍未完全恢复。这种情况不算严重,但也不能掉以轻心。转氨酶下降慢可能与多种因素有关,如药物代谢、个体差异、肝脏损伤程度、治疗方案及生活习惯等。完全康复的时间因人而异,一般积极治疗可逐渐恢复,通常不会有后遗症。 1.药物代谢:红霉素和利福平都可能对肝脏产生一定负担,影响其代谢功能,导致转氨酶升高。停药后,药物残留仍需时间代谢清除。 2.个体差异:每个人的肝脏代谢能力和对药物的反应不同,有些人肝脏修复能力相对较弱,转氨酶恢复就较慢。 3.肝脏损伤程度:初期较高的转氨酶提示肝脏损伤较明显,恢复需要更长时间。 4.治疗方案:当前的治疗药物天晴甘平、水飞蓟片等主要是保肝降酶,但效果可能因个体而有所不同。 5.生活习惯:治疗期间如果仍有不良生活习惯,如熬夜、饮酒、过度劳累等,也会影响肝脏恢复。 只要积极配合治疗,保持良好的生活习惯,定期复查肝功能,多数情况下肝功能可逐渐恢复正常。不必过于焦虑,但也不能放松警惕。
2025-03-16 18:43
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这位朋友,你好。药物性损伤引起的肝功能异常,现在一是停掉红霉素与利福平;二是用具有降酶,保肝作用的药物治疗;三增加休息时间,保持乐观心情。从你的用药来说,也是保肝降酶类的药物,但从住院天的用药效果来说,并不理想的,现在应该对上述的用药作一下调整,以让降酶和保肝的效果更好,早日还患者以健康;还是可以改用中医中药汤剂来降酶,保肝治疗,这样不需要住院的治疗方式,也许可以好得更快的。如果需要中医中药快速保肝降酶方面的帮助,可以直接咨询,我会帮助患者早日康复的。
2016-01-14 23:47
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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治疗的时间要看患者自身的恢复能力,用药效果,病情状况,心态等等综合考虑的。
2016-01-14 21:05
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