糖尿病打胰岛素空腹血糖仍高怎么办
糖尿病打胰岛素我患糖尿病6年,一直吃格列齐特和二甲双胍缓释片,9月份消化道出血,我还是乙肝病毒携带者,但化验是小三洋,医生说出血是乙肝引起的,建议我打胰岛素,打的是甘精胰岛素,睡前10个单位,但我的空腹血糖还是高,请问医生要怎么办?谢谢我患糖尿病6年,一直吃格列齐特和二甲双胍缓释片,9月份消化道出血,我还是乙肝病毒携带者,但化验是小三洋,医生说出血是乙肝引起的,建议我打胰岛素,打的是甘精胰岛素,睡前10个单位,但我的空腹血糖还是高,请问医生要怎么办?谢谢
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回答5
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梁文青 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
消化科
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糖尿病患者使用甘精胰岛素控制血糖,空腹血糖仍高,可能与多种因素有关,如胰岛素剂量不足、饮食未控制、缺乏运动、存在胰岛素抵抗、睡眠不佳等。 1. 胰岛素剂量不足:甘精胰岛素的起始剂量可能不足以控制血糖,需要在医生指导下调整剂量。 2. 饮食未控制:若摄入过多高糖、高脂肪食物,会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、低盐饮食原则,控制总热量。 3. 缺乏运动:适量运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖。可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。 4. 存在胰岛素抵抗:可在医生建议下加用改善胰岛素抵抗的药物,如吡格列酮、罗格列酮。 5. 睡眠不佳:长期睡眠质量差会影响血糖,应保持规律作息,保证充足睡眠。 6. 其他因素:如应激状态(如感染、创伤)、药物相互作用等,也可能导致血糖升高。 总之,空腹血糖控制不佳需要综合分析原因,采取针对性措施。患者应密切监测血糖,定期复诊,与医生共同制定合理的治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,有助于血糖的稳定控制。
2025-03-13 23:07
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好胰岛素治疗糖尿病效果很好但要注意一定要注射后30分钟内吃东西避免发生低血糖但不影响日常的饮食糖尿病人本身最好少吃水果等含糖分多的食物建议继续治疗定期复查血糖就可以了
2016-01-14 17:39
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗,可使血糖长期严格控制达标,大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。胰岛素有很多剂型,如果想找到适合自己病情的,需要在使用胰岛素前到医院做动态血糖监测,胰岛功能,及并发症等的检查后来选择。
2016-01-14 13:12
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗,可使血糖长期严格控制达标,大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且,给予适量的胰岛素治疗,有利于维持正常的糖代谢和脂代谢,改善胰岛素抵抗,对心血管具有保护作用。
2016-01-14 02:31
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回答1
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刘家仁
南京紫金医院
三级
脑复苏专科
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首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗,因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了,几乎没有胰岛细胞,自己分泌不出胰岛素了,所以必须替代治疗。II型糖尿病的病人,可以用口服降糖药剂。在用口服降糖药剂失效的情况下,应当使用胰岛素。
2016-01-14 00:24
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