宝宝先天性肛门闭锁术后大便失禁如何改善
我家宝宝先天性肛门闭锁,在武汉做了三次手术,现在一岁半了,但是每天大便次数多,大多时间大便没有感觉,孩子屁屁每次都被纸巾擦破,有什么办法让孩子有个正常一点的肛门.大便不会失禁
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回答3
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李辉 主任医师
中日友好医院
三级甲等
肛肠科
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先天性肛门闭锁术后出现大便失禁,可能与肛门括约肌功能未完全恢复、神经损伤、术后感染、肠道功能紊乱、心理因素等有关。 1.肛门括约肌功能未完全恢复:由于手术可能无法完全重建正常的肛门括约肌功能,导致控便能力下降。可通过肛门括约肌训练来增强其力量,如提肛运动。 2.神经损伤:手术过程中可能损伤相关神经,影响肛门感知和控制。这种情况可尝试神经修复治疗。 3.术后感染:若术后发生感染,影响伤口愈合和肛门功能。需使用抗生素治疗,如头孢克洛、阿莫西林等,同时注意局部清洁。 4.肠道功能紊乱:肠道菌群失调或消化功能不良也会影响排便。可补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片,调整饮食结构。 5.心理因素:孩子因疾病可能产生心理压力,影响排便感知。家长要给予关爱和心理疏导。 先天性肛门闭锁术后大便失禁的改善需要综合治疗和长期护理。家长要有耐心,积极配合医生的治疗建议,帮助孩子逐渐恢复正常的肛门功能。
2025-03-17 00:59
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胚胎早期,胎儿的肛门和直肠没有分开,直肠和膀胱又连通在一起,共同形成了一个腔,叫泄殖腔.当胚胎发育到第七周时,中胚层向下生长,将直肠与尿生殖窦分开,直肠向会阴部发展,尿生殖窦则形成膀胱,尿道或阴道.到第九周时,直肠向下伸延,穿通骨盆膜和肛门膜与原始肛门相连通,形成直肠肛门.在这个时期因某些原因,骨盆膈膜或肛门膈膜不能被直肠穿通,就形成了肛门先天性闭锁症,这样的婴儿就没有肛门,通常称之为锁肛.先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病.若直肠与尿生殖窦没有分开,则会形成先天性直肠尿道瘘或直肠阴道瘘.而锁肛症常合并直肠尿道瘘,直肠阴道瘘.目前来说,致病原因不详.发生概率为1/4000. 本病的治疗主要是手术,如只有肛膜遮盖者,可行前后纵切口或十字切开,将薄膜剪去,再用食指伸入扩张;如有纤维带者,可将其纤维带切除;如肛膜较厚者,可切开皮肤和直肠,将直肠粘膜下牵,与皮肤缝合.术后扩肛,每周2~3次,直至肛门无狭窄为止.
2016-01-14 19:17
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的描述有可能是小孩先天性肛门闭锁术后有大便次数增多及大便失禁的情况,如果由于术后局部神经功能不完善及括约肌功能失调等引起,恢复可能需很长时间,必要时可能需再次手术治疗。建议先注意观察,肛门可以经常用热毛巾或热水袋敷,但要注意以不烫伤,如果观察一段时间没有好转的情况,则需考虑行肛门括约肌成形手术。
2016-01-14 05:30
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