肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤。对于右叶上下径 9 - 14，较大一个约 6.0 + 5.7 且肝内可见约 0.4 的情况，需要综合考虑瘤体大小、症状、生长速度、患者年龄、身体状况等因素来决定治疗方案。 1. 瘤体大小：瘤体较小时，通常无需特殊治疗，定期复查监测其变化即可。若瘤体较大，可能需要进一步干预。 2. 症状表现：若患者无明显症状，一般以观察为主。若出现右上腹疼痛、腹胀等症状，可能要考虑治疗。 3. 生长速度：生长缓慢的血管瘤相对较安全，若生长迅速，可能提示恶变风险，需积极处理。 4. 患者年龄：年轻患者身体耐受较好，治疗选择相对较多。老年患者则需更谨慎评估治疗风险。 5. 身体状况：身体状况良好的患者，对治疗的耐受能力较强。身体虚弱者，治疗方案会更保守。 总之，对于肝血管瘤的处理，需要综合多方面因素进行评估，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方式，并定期复查。

你好，你好，你这个情况下较大的肝血管瘤是6.0*5.7cm的话，那么可以进行手术治疗的，可以进行介入手术栓塞血管瘤治疗。这个对于身体伤害比较小，恢复起来比较快。也可以进行手术切除肝血管瘤的，但是手术对于身体伤害比较大，恢复起来比较慢，祝你身体健康。