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横结肠双腔造瘘术后结肠不通如何处理

今年3月做了横结肠双腔造瘘术。现在结肠左曲到肛门处还是不通。灌肠时有粪汤往上涌。在小腹部能摸到硬块。但是排不下来。有排便的意思不敢用力,怕把上面的瘘口连接处崩开怎么办?

  • 回答4

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    叶子嵩 住院医师

    广东省中医院

    三级甲等

    肛肠科

    横结肠双腔造瘘术后出现结肠左曲到肛门处不通、灌肠粪汤上涌、小腹有硬块且无法排出等情况,可能与术后恢复不佳、肠道粘连、炎症、肿瘤复发、神经功能障碍等有关。 1.术后恢复不佳:手术创伤可能导致肠道功能暂时紊乱,需要一定时间恢复。可通过调整饮食,增加膳食纤维摄入,促进肠道蠕动。 2.肠道粘连:手术可能引起肠道粘连,影响肠道通畅。轻度粘连可通过保守治疗,如腹部按摩、热敷等;严重粘连可能需要再次手术松解。 3.炎症:肠道炎症会导致肠壁水肿、狭窄。需使用抗炎药物,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等,同时注意休息和饮食清淡。 4.肿瘤复发:若原发病为肿瘤,复发可能阻塞肠道。需进一步检查评估,可能采取放化疗或手术治疗。 5.神经功能障碍:支配肠道的神经功能异常,会影响肠道运动。可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 出现这种情况应及时就医,进行详细检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-03-16 18:50
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,这个最好服用中药治疗。这个最好看看中医,可以试一下麻子仁丸治疗。

    2016-01-14 11:11
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    长期便秘,是肠胃道失调的原因。你这样的情况,需要多喝水,饮食以清淡为主,每天坚持喝发酵性酸奶,或者服用双歧因子,补充一些维生素,多吃果蔬。只有慢慢调节。

    2016-01-14 10:48
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据你的描述,你患有手术不彻底造成的无法排便的症状,是你手术造成的肠蠕动过缓造成的症状建议禁忌大力排便并去医院肛肠外科进行复诊,如果是手术造成的应进行再次手术进行治疗才可以的祝你早日康复

    2016-01-13 21:37
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史永杰

史永杰 / 医师

擅长:对于肛肠病的解剖、生理、病理及诊治进展均有深厚研究,对各类肛门疾病的手术治疗有独到见解。

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