64岁母亲胆结石致急性胰腺炎,手术时机如何选?
专家你好!我母亲64岁,前几天经过约8天的阵痛后引起持续腹痛,到医院检查后是胆结石引起的急性胰腺炎,这几天通过禁止饮食,和消炎等治疗,现病情基本稳定,只是左心口处有按压痛,现已好转,昨天检查发现左腹部有腹水。医生建议作胆囊切除手术,手术有两种方案,一种是在炎症完全好之后立即作,第二种是药物维持,等身体恢复后即大约一个月之后再做。不知道怎么办,肯定医生祥解?另:我母亲在稍早的时候胰腺炎发作较频繁,10年前插不多每年要发一次,后来在03年发作之后治疗好了之后中间有7年多没有发,直到今年才复发,请问这种情况是否一定要做胆囊切除手术?如果不做有什么其它的方法保持不再复发?谢谢!
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回答5
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刘源强 副主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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胆结石引起的急性胰腺炎患者手术时机的选择需要综合多方面因素,如患者身体状况、炎症恢复情况、胰腺炎发作频率、腹水情况等。 1.身体状况:若患者目前身体较为虚弱,难以承受立即手术的创伤,可先药物维持,待身体恢复后手术。 2.炎症恢复:炎症完全消退后立即手术,能更及时地去除病因,但需确保身体具备承受手术的能力。 3.发作频率:频繁发作的胰腺炎增加了病情恶化的风险,尽早手术有利于预防再次发作。 4.腹水情况:腹水的存在可能影响手术的安全性和恢复,需要评估其对手术的影响。 5.后续恢复:术后的护理和康复也很重要,包括饮食调整、适当运动等。 总之,手术时机的选择应在医生的综合评估下决定,权衡利弊,以确保患者的安全和治疗效果。
2025-03-13 16:03
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!这样的情况考虑到患者的年纪大,不建议手术的。只能保守治疗,延长生存时间,不要再去折腾了,手术后容易有并发症的,免疫力低的话很不好康复的,祝您健康快乐!
2016-01-13 23:30
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回答3
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。
2016-01-13 18:24
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,观察尿淀粉酶指数,积极治疗.
2016-01-13 11:02
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,根据你的描述,可以考虑配合针灸治疗。建议尽快的手术的治疗。可以考虑消炎利胆的治疗,禁食辛辣油腻,多喝白开水,配合针灸治疗,保证情绪稳定,希望早日康复。胆结石的危害是诱发胆源性的胰腺炎等发作。所以你还是手术的切除的好。
2016-01-13 06:30
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