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64岁母亲胆结石致急性胰腺炎,手术时机如何选?

急性胰腺炎

专家你好!我母亲64岁,前几天经过约8天的阵痛后引起持续腹痛,到医院检查后是胆结石引起的急性胰腺炎,这几天通过禁止饮食,和消炎等治疗,现病情基本稳定,只是左心口处有按压痛,现已好转,昨天检查发现左腹部有腹水。医生建议作胆囊切除手术,手术有两种方案,一种是在炎症完全好之后立即作,第二种是药物维持,等身体恢复后即大约一个月之后再做。不知道怎么办,肯定医生祥解?另:我母亲在稍早的时候胰腺炎发作较频繁,10年前插不多每年要发一次,后来在03年发作之后治疗好了之后中间有7年多没有发,直到今年才复发,请问这种情况是否一定要做胆囊切除手术?如果不做有什么其它的方法保持不再复发?谢谢!

  • 回答5

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    刘源强 副主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    胆结石引起的急性胰腺炎患者手术时机的选择需要综合多方面因素,如患者身体状况、炎症恢复情况、胰腺炎发作频率、腹水情况等。 1.身体状况:若患者目前身体较为虚弱,难以承受立即手术的创伤,可先药物维持,待身体恢复后手术。 2.炎症恢复:炎症完全消退后立即手术,能更及时地去除病因,但需确保身体具备承受手术的能力。 3.发作频率:频繁发作的胰腺炎增加了病情恶化的风险,尽早手术有利于预防再次发作。 4.腹水情况:腹水的存在可能影响手术的安全性和恢复,需要评估其对手术的影响。 5.后续恢复:术后的护理和康复也很重要,包括饮食调整、适当运动等。 总之,手术时机的选择应在医生的综合评估下决定,权衡利弊,以确保患者的安全和治疗效果。

    2025-03-13 16:03
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!这样的情况考虑到患者的年纪大,不建议手术的。只能保守治疗,延长生存时间,不要再去折腾了,手术后容易有并发症的,免疫力低的话很不好康复的,祝您健康快乐!

    2016-01-13 23:30
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中,需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

    2016-01-13 18:24
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,观察尿淀粉酶指数,积极治疗.

    2016-01-13 11:02
  • 回答1

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,根据你的描述,可以考虑配合针灸治疗。建议尽快的手术的治疗。可以考虑消炎利胆的治疗,禁食辛辣油腻,多喝白开水,配合针灸治疗,保证情绪稳定,希望早日康复。胆结石的危害是诱发胆源性的胰腺炎等发作。所以你还是手术的切除的好。

    2016-01-13 06:30
就医问药

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常见的急腹症之一,为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病,列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同,有几种不同的分类法,目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法,该分类法以临床资料为依据,将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»

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