阴道直肠瘘是指阴道与直肠之间出现异常通道，结肠炎则是结肠的炎症性疾病。对于 71 岁同时患有这两种疾病的老人，治疗需综合考虑身体状况、病情严重程度等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、生活调理等。 1.药物治疗：针对结肠炎，可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮质激素（如泼尼松）等药物，缓解炎症。对于瘘口周围的感染，使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.手术治疗：如果瘘口较大、症状严重，身体状况允许，可考虑手术修复瘘口。但术前需全面评估心肺功能等。 3.营养支持：保证充足的营养摄入，可通过饮食或静脉输注营养液，增强体质，利于恢复。 4.生活调理：注意休息，避免劳累。保持肛门和会阴部清洁，预防感染。 5.心理调节：患者可能因疾病产生焦虑、抑郁情绪，需进行心理疏导，保持良好心态。 总之，对于 71 岁患有结肠炎和阴道直肠瘘的老人，治疗方案应个体化，权衡利弊，以提高生活质量、缓解症状为主要目标。

直肠阴道瘘是直肠与阴道想通直肠阴道瘘临床表现为，从轻度溢粪到显著溢粪不等。建议，您去正规医院就诊建议手术治疗防止感染祝您早日恢复健康。

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这是必须要治疗的通常情况下先行结肠造口等瘘口愈合了再还纳造口不及时治疗很容易造成感染请尽快到正规医院手术治疗。