麦粒肿是否需要手术切除，取决于多种因素，如麦粒肿的严重程度、病程长短、有无并发症、患者自身情况以及治疗效果等。 1. 严重程度：如果麦粒肿较小，症状较轻，通过热敷、使用抗生素眼药水或眼膏（如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液）等保守治疗，可能会自行消退，无需手术。但如果麦粒肿较大，形成脓肿，通常需要手术切开排脓。 2. 病程长短：发病初期，炎症反应不剧烈，可先尝试药物治疗。若病程较长，炎症持续不缓解，手术的可能性增加。 3. 有无并发症：若引发眼睑蜂窝织炎等并发症，手术可能是必要的治疗手段。 4. 患者自身情况：患者身体状况良好，能耐受手术，且保守治疗无效时，可考虑手术。若患者存在基础疾病，影响手术耐受，可能会先选择保守治疗。 5. 治疗效果：经过一段时间的保守治疗，麦粒肿没有改善甚至加重，应考虑手术。 总之，麦粒肿是否需要手术切除不能一概而论，需要综合多种因素判断。患者应及时就医，遵循医生的建议选择合适的治疗方法。

您好，早期使用红霉素眼膏擦患处试试.同时可以配合眼药水使用。如果化脓是需要手术的。而且洗脸帕必须每天煮沸消毒2-3次，而且应该单独使用，防止反复感染。