饭后胃酸多，诊断存在争议且用药效果不佳，可能与饮食不当、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤、胃肠动力异常、精神心理因素等有关。 1.饮食不当：长期高油高脂、辛辣刺激食物，或暴饮暴食，会刺激胃酸分泌。应调整饮食，多吃清淡易消化食物，如蔬菜、水果、粥类。 2.胃酸分泌异常：胃壁细胞功能亢进，导致胃酸大量分泌。可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。 3.胃黏膜损伤：炎症、溃疡等导致胃黏膜屏障受损。除了抑酸药，还可服用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾、硫糖铝。 4.胃肠动力异常：胃排空延迟，使食物在胃内停留时间过长。可使用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利。 5.精神心理因素：紧张、焦虑等不良情绪会影响胃肠功能。要注意调节情绪，必要时进行心理疏导。 总之，对于饭后胃酸多且治疗效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行规范治疗，并注意调整生活方式和饮食习惯。

应该是胃炎或者消化道溃疡导致的可能大。最好做胃镜检查看看。建议你看消化内科正规治疗。好转后一定要巩固一定的时间。否则是效果不好的。另外注意这个不仅仅是需要药物，还需要注意饮食生活调理的，否则效果不好的。