麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。右眼麦粒肿滴眼药水后眼睑内黄点从一个变成两个，可能是病情发展、药物作用、卫生问题、饮食影响或个体差异等多种因素所致。 1. 病情发展：麦粒肿可能在发展过程中，炎症加重，导致脓点增多。 2. 药物作用：所用眼药水可能尚未完全控制炎症，需要继续观察或调整用药。 3. 卫生问题：若不注意眼部卫生，如经常用手揉眼，可能导致感染扩散，脓点增加。 4. 饮食影响：食用辛辣、油腻等刺激性食物，可能加重炎症反应。 5. 个体差异：每个人对疾病的反应和恢复速度不同，有些人可能恢复较慢。 出现这种情况，建议继续规范使用眼药水，并保持眼部清洁。若症状持续加重，应及时就医。可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物。同时，注意饮食清淡，避免用眼疲劳。

根据你的描述，右眼有一个麦粒肿，用药后现在变成两个，考虑目前还有症状，可以继续抗炎对症治疗保守治疗可以点氧氟沙星眼水，口服头孢类抗生素，如果无效，就需要手术治疗医生询问：

您好，这考虑是麦粒肿扩散的症状，不注意眼的卫生，用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼，细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿,这情况首选四环素眼药膏或红霉素眼药膏，涂眼。症状严重或伴有发热等全身症状者，应全身使用抗菌素或磺胺类药物，以控制炎症、防止扩散。祝好！医生询问：

有可能加重。麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症，麦粒肿切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开.因为眼睑血管丰富,其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,又与颅腔静脉相通,炎症一旦扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者能导致海绵窦血栓形成败血症,危及生命..脓肿已形成并出现脓点时,应到医院切开排脓,如脓肿自行穿破;可用干净棉花轻轻拭去.病愈后要继续用药一周左右,以防复发.对顽固复发的病人,应到医院查明病因并治疗.