幽门螺杆菌治疗后胃镜检查结果异常怎么办
静脉全麻下内镜检查:食管粘膜正常:贲门开闭好，齿状线清晰胃底，胃体粘膜皱襞形态好，粘膜未见异常，胃粘液湖清，量适中，胃蠕动良好，胃角弧形，胃角粘膜充血水肿，粘膜红斑样改变，幽门前区红肿，胃窦见大小约8MM粘膜下肿物，表面粘膜正常，未见溃烂幽门圆，关闭好十二指肠球部形态好，粘膜光滑:十二指肠降部及乳头周围粘膜均未见明显异常曾经治疗情况和效果：幽门螺旋杆菌感染693，吃伴托拉挫，丽珠得乐及左氧等三个疗程的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌结果阳性，其值为693，已经听从医嘱服用半托拉挫等药物的三联疗法，时间为三个疗程，每个疗程为2周，最后一疗程结束后没多久做的胃镜检查家族没胃部遗传病史
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张炳俊 副主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
神经内科
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幽门螺杆菌感染经治疗后仍阳性，胃镜检查发现胃角、幽门前区及胃窦有异常。包括胃角充血水肿、幽门前区红肿、胃窦有 8mm 粘膜下肿物等。这些异常可能由多种原因引起，如炎症持续、肿物性质待查等。 1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的胃部致病菌，可引起胃炎、消化性溃疡等。持续阳性可能与细菌耐药、用药不规范等有关。 2. 胃角充血水肿：多因炎症刺激，可能是幽门螺杆菌感染未完全控制，或饮食、生活习惯不良所致。 3. 幽门前区红肿：通常提示局部存在炎症反应，可能与胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损有关。 4. 胃窦粘膜下肿物：性质不明，可能是良性的间质瘤、脂肪瘤，也可能是恶性的肿瘤。需要进一步检查，如超声内镜、病理活检等来明确。 5. 治疗建议：首先要调整幽门螺杆菌的治疗方案，可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物。同时，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。保持良好的生活习惯，规律作息，避免精神紧张。对于胃窦的肿物，应根据检查结果决定治疗方式，若为良性且无明显症状，可定期复查；若为恶性或有恶变倾向，可能需要手术治疗。 总之，对于这种情况，需要综合考虑各种因素，进一步明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要定期复查胃镜，监测病情变化。
2025-03-12 12:54
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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角粘膜充血水肿粘膜红斑样改变幽门前区红肿胃窦见大小约8MM粘膜下肿物说明还没有控制好建议继续服用做胃镜时可以取一下活检看一下肿物的性质如果是慢性的炎症就不用太担心
2016-01-12 11:16
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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病情分析：角粘膜充血水肿粘膜红斑样改变幽门前区红肿胃窦见大小约8MM粘膜下肿物说明还没有控制好。建议继续服用做胃镜时可以取一下活检看一下肿物的性质如果是慢性的炎症就不用太担心
2016-01-12 03:33
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