纵隔子宫是一种子宫发育异常，可能影响生育。对于 24 岁未生育且 B 超显示纵隔子宫的情况，需要综合考虑多种因素，如纵隔类型、症状、生育需求等。常见的处理方法包括观察随访、手术治疗等。 1.纵隔类型：纵隔子宫分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。完全纵隔子宫纵隔从宫底延伸至宫颈，不完全纵隔子宫纵隔未达宫颈。不同类型对生育的影响程度不同。 2.症状表现：可能出现月经异常，如经量增多、经期延长，或反复流产、不孕等。 3.生育需求：如果有强烈生育意愿，且纵隔影响受孕或妊娠结局，通常需要治疗。 4.手术选择：常见的手术方式有宫腔镜子宫纵隔切除术、宫腹腔镜联合手术等。 5.术后恢复：术后需要注意休息，预防感染，促进子宫恢复。 6.后续随访：定期复查 B 超，了解子宫恢复情况。 总之，纵隔子宫患者应根据自身具体情况，在医生的指导下选择合适的治疗方案，并积极配合治疗和随访。

你的情况可以考虑在宫腔镜下手术，需要经阴道手术，那么是需要在有性生活之后才做的手术，如果不经过手术整形很难怀孕，怀孕易流产，手术后怀孕情况要看手术操作对子宫肌壁的损伤情况决定的。