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聂飚 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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肝硬化合并上消化道出血且患有糖尿病的控制方法包括病因治疗、药物治疗、饮食调整、生活习惯改善、定期复查等。 1.病因治疗:明确肝硬化的病因,如病毒性肝炎、酒精性肝病等,针对病因进行治疗。例如,病毒性肝炎导致的需抗病毒治疗。 2.药物治疗:使用降低门脉压力的药物,如普萘洛尔、卡维地洛;止血药物,如生长抑素、奥曲肽;抑酸药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等。同时,控制血糖,如二甲双胍、胰岛素等,但要注意药物相互作用。 3.饮食调整:避免粗糙、坚硬、刺激性食物,以防损伤食管胃底静脉。控制糖分摄入,保证营养均衡。 4.生活习惯改善:戒烟戒酒,避免劳累和剧烈运动,保持充足睡眠。 5.定期复查:监测肝功能、血常规、血糖等指标,以及胃镜检查,评估病情变化。 总之,对于肝硬化合并上消化道出血且有糖尿病的患者,需要综合多种治疗方法,并严格遵循医生的建议,以控制病情,提高生活质量。
2025-03-12 11:38
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
2016-01-11 10:21
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