老年人皮肤上出现白斑且瘙痒，可能是白癜风、花斑癣、老年性白斑、白色糠疹、特发性点状白斑等原因引起。 1. 白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病。由于皮肤的黑素细胞功能消失引起，可导致皮肤出现白斑，部分患者可有瘙痒感。治疗方法包括外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等。 2. 花斑癣：由马拉色菌感染表皮角质层引起。皮损初为以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹，逐渐增大至指甲盖大小，圆形或类圆形，可相互融合成片，表面覆有鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。治疗常使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。 3. 老年性白斑：是一种皮肤老化现象，一般不会有瘙痒症状。但若伴有皮肤干燥等情况，也可能出现瘙痒。通常无需治疗。 4. 白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。好发于面部，也可见于上肢及肩部，表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，表面有细糠状鳞屑，可有轻微瘙痒。可外用润肤霜改善。 5. 特发性点状白斑：常见于老年人，一般为圆形或多角形的白色斑点，直径不超过 1 厘米，无自觉症状。无需特殊治疗。 老年人出现后背白斑且痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，注意皮肤清洁保湿，避免搔抓。

老年人的皮肤痒和，血糖，激素，肝功能有一定的关系有白斑一般考虑白癜风，花斑癣，但是白癜风一般不合并痒的感觉。考虑花斑癣的可能大

老年人的皮肤痒和，血糖，激素，肝功能有一定的关系有白斑一般考虑白癜风，花斑癣，但是确定是不是白癜风还得去正规的白癜风专科医院进行确诊

老年人身上起豆粒大小白斑，多为老年性白斑。此为皮肤衰老的一种表现，不属于疾病，可不必治疗。

根据你的描述是属于老年性的白斑，一般是与皮肤的老化及家族史有关。老年性白斑对身体健康没有影响，所以是不需要治疗的。