左脚大拇指一直麻可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、周围神经炎、糖尿病周围神经病变、局部血液循环障碍、甲沟炎等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的髓核突出，压迫神经根，可能导致下肢包括左脚大拇指的麻木。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗，药物治疗可选择甲钴胺片、维生素 B1 片、双氯芬酸钠缓释片等。 2. 周围神经炎：由于感染、营养代谢障碍等引起。治疗以去除病因、营养神经为主，药物如腺苷钴胺片、维生素 B12 片等。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等改善神经功能。 4. 局部血液循环障碍：长时间站立或久坐等导致。可通过热敷、按摩促进血液循环，必要时使用活血通络的药物，如丹参片等。 5. 甲沟炎：甲沟感染引发炎症。轻度可局部涂抹莫匹罗星软膏，严重时可能需要手术引流。 如果左脚大拇指麻木持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

这可能与末梢神经炎有关的，引起末梢神经炎的病因是比较多的，如感染、营养缺乏、代谢障碍、中毒、药物等。可使用一些营养神经的药物如维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等药物。