孕妇 28 周乙肝小三阳，如何做母婴阻断？
2025-03-10 11:20
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肝炎小三阳治疗办法现在是孕妇已28周，想做乙肝母婴阻断，具体怎么做？谢谢！想得到怎样的帮助：感谢医生为我快速解答
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回答1
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邵铭 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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孕妇在 28 周时查出乙肝小三阳，进行母婴阻断主要包括乙肝免疫球蛋白注射、抗病毒药物使用、分娩方式选择、产后新生儿处理以及产后随访等。 1. 乙肝免疫球蛋白注射：通常在新生儿出生后 12 小时内，在不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 2. 抗病毒药物使用：根据孕妇的具体情况，如乙肝病毒 DNA 载量较高，可能需要在妊娠中后期使用替诺福韦酯、替比夫定等抗病毒药物。但药物使用需严格遵循医生建议。 3. 分娩方式选择：尽量选择顺产，若存在产科指征需要剖宫产时，应及时进行剖宫产。 4. 产后新生儿处理：除了及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗外，还需按照 0、1、6 个月的程序完成乙肝疫苗全程接种。 5. 产后随访：产妇和新生儿都需要定期进行乙肝相关指标的检测，如乙肝五项、乙肝病毒 DNA 定量等，以便及时发现问题并处理。 总之，乙肝小三阳孕妇进行母婴阻断需要综合考虑多种因素，严格按照医生的指导进行，以最大程度降低新生儿感染乙肝的风险。
2025-03-11 02:31
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