超声提示胆囊炎和胆囊结石,该如何应对?
超声所见:肝脏:左叶前后径4.6cm,上下径7.7cm,右叶前后径10.9cm,斜径11.7cm。边界清晰,形态规则,实质光点密集,分布均匀。肝内血管显示清晰,彩色血液充盈良好。门静脉内径1.1cm.胆囊:8.3×2.8cm,胆囊壁毛糙,胆囊腔内液性暗区欠清晰,胆囊颈部后壁可见一大小约1.7×0.5cm强回声光带,后伴弱声影。胆总管:上段内径0.5cm,显示段内未见异常回声。胰腺:头部厚度1.5cm,体部厚度1.1cm,尾部厚度1.2cm,形态规则,实质回声均匀,主胰管未见扩张。脾脏:肋间厚度3.2cm,上下径10.6cm,右侧卧位肋下未及。实质回声呈密集均匀光点。肾脏:左肾4.4×10.8×4.5cm。双肾形态规则,实质回声呈密集均匀光点,肾窦未见分离。超声提示:胆囊炎,胆囊结石{质地疏松}
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回答5
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徐浩 副主任医师
广东医科大学附属医院
三级甲等
肝胆外科
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胆囊炎和胆囊结石是常见的胆道疾病,可能由多种因素引起,如饮食不当、细菌感染、胆汁淤积等。患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 病因:饮食中高油高脂、不规律进食等可能导致胆汁分泌和排泄异常,引发胆囊炎和胆囊结石。细菌经胆道逆行感染也可致病。 2. 症状:常见症状为右上腹疼痛,可向右肩部放射,伴有恶心、呕吐、发热等。 3. 检查:除超声外,还可能进行血常规、肝功能等检查,以了解炎症和肝功能情况。 4. 药物治疗:可使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染;利胆药物如熊去氧胆酸促进胆汁排泄;止痛药如布洛芬缓解疼痛。但药物治疗需遵医嘱。 5. 手术治疗:对于症状严重、结石较大或药物治疗无效的患者,可行胆囊切除术。 6. 日常注意:保持规律的饮食和作息,避免暴饮暴食,少吃油腻食物,适当运动。 胆囊炎和胆囊结石虽常见,但通过合理治疗和生活方式调整,多数患者可有效控制病情。患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗。
2025-03-11 05:45
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。
2016-01-10 04:58
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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从你的描述来看,胆结石诊断是明确的。但要告诉我是胆囊结石还是胆管结石。想要根治的话,最好是选择手术治疗。如果是胆囊结石,现在有微创手术,效果非常好,3-4天就出院,费用也不高。不做手术的话,可以控制症状,但有复发的可能性。胆结石的引起有很多原因,中国常见的是高脂高胆固醇饮食和饮酒造成的。
2016-01-10 03:29
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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胆结石包括胆囊结石和胆管结石,我想这位朋友应该是咨询胆囊结石吧,因为胆管结石症状很明显的。目前胆囊结石保守治疗的效果不好,而且停药后易复发,且价格比较昂贵,故首选的方法还是手术治疗。当然如果是没有症状的情况,可以不用立即手术,可先观察随诊。目前胆囊结石手术,腹腔镜微创已经很成熟了,术后也仅留一个很小的伤口。胆囊结石,不手术,很难根治。胆结石的成因十分复杂,简要的概括起来讲就是:胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态,易于沉淀析出和结晶形成结石。所以低胆固醇饮食有助降低结石发生率。建议平时饮食增加一些绿色蔬菜,多吃些水果。
2016-01-09 22:20
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胆结石的症状一般是:恶心,厌恶油腻食物,右上腹胀痛,疼痛会放射到右肩部,伴酸胀感,嗳气烧心,可能同时伴随黄疸.不一定所有的症状都有.有可能有结石但什么症状都没有.怀疑胆结石最好到医院检查B超确诊.另外不要吃油腻食物.
2016-01-09 20:13
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