老年人患有慢性胃炎且排便不畅，可通过调整饮食结构来改善。比如多吃富含膳食纤维的食物、多喝水、适量摄入油脂类食物、食用发酵类食物、吃些润肠通便的水果等。 1.富含膳食纤维的食物：膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。如芹菜、韭菜、菠菜等蔬菜，以及全麦面包、糙米等粗粮。 2.多喝水：充足的水分能使粪便变软，更容易排出。每天至少喝 1500 - 2000 毫升的水。 3.适量摄入油脂类食物：油脂有润滑肠道的作用，但要注意适量，如橄榄油、芝麻油等。 4.食用发酵类食物：发酵食物中的有益菌有助于调节肠道菌群，如酸奶、泡菜等。 5.润肠通便的水果：像香蕉、火龙果、苹果等，富含果胶等成分，有助于促进排便。 老年人的肠胃功能相对较弱，饮食调整需要循序渐进。如果通过饮食调整仍不能改善便秘情况，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

根据你的描述来看，患者的情况大便不好的。建议患者多吃含纤维素高的食物，适度的活动，必要的话服用润肠的药物进行治疗。