脸上长痘痘且伴有疼痛、发热，涂药后变黑有血，这种情况不建议挤。痘痘的形成与多种因素有关，如皮脂分泌过多、毛囊角质化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应以及内分泌失调等。 1.皮脂分泌过多：皮脂腺过度活跃，分泌大量皮脂，容易堵塞毛孔，形成痘痘。 2.毛囊角质化异常：毛囊口角质细胞过度增生，导致毛孔狭窄，皮脂排出受阻。 3.痤疮丙酸杆菌感染：这种细菌在毛囊内繁殖，引发炎症反应。 4.炎症反应：痘痘处的炎症会导致红肿、疼痛。 5.内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，会刺激皮脂分泌增加。 总之，痘痘发黑有血时挤破可能导致感染扩散、留下疤痕甚至加重病情。应保持皮肤清洁，避免刺激，必要时就医，在医生指导下使用合适的药物治疗，如阿达帕林凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶等。

您好，痘痘变黑，要注意防晒的，食物方面要清淡一些的，多吃水果蔬菜一类的比较好的。要注意防晒的，可以外用点芦荟胶的，营养也要全面的，刺激的食物和发物不要吃了，再观察吧。