女性小腹右侧突然疼痛且后面胀痛，可能是慢性阑尾炎复发，也可能是右侧附件炎、右侧输尿管结石、肠痉挛、右侧卵巢囊肿蒂扭转等原因。 1.慢性阑尾炎：阑尾管腔阻塞、细菌感染等可导致炎症。阑尾出现炎症时，会有右下腹疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗上，轻度可先使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑等，严重时需手术切除阑尾。 2.右侧附件炎：病原体经生殖道上行感染引起。常有下腹疼痛、坠胀，阴道分泌物增多。治疗常使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等，也可配合物理治疗。 3.右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动刺激输尿管壁，引起疼痛。疼痛剧烈，可伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 4.肠痉挛：多由饮食不当、腹部着凉等引起。疼痛呈阵发性，可自行缓解。注意保暖，调整饮食，疼痛严重时可使用解痉药如山莨菪碱。 5.右侧卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂发生扭转，导致血液回流受阻。会突然出现剧烈腹痛。一旦确诊，需尽快手术治疗。 女性出现小腹右侧疼痛且后面胀痛，原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腹部 B 超、血常规等，以明确病因，采取相应的治疗措施。

您好，二十八岁女性患者，主要的情况是右侧下腹部疼痛，伴有恶心，既往有阑尾炎病史，要考虑慢性阑尾炎复发引起。也要警惕盆腔炎，附件肿瘤等疾病。这种情况建议到医院做个血常规及阑尾、妇科的B超明确诊断。是慢性阑尾炎引起的话要手术切除治疗。

根据你的描述来看，考虑肠系膜淋巴结炎或肠道痉挛，首先要好好卧床休息，及时用热水袋热敷腹部，适当口服藿香正气胶囊及左氧氟沙星片，症状会慢慢改善。