42 天小孩大便有血丝，可能是肠道感染、过敏、肛裂、维生素 K 缺乏、肠套叠等原因引起。 1. 肠道感染：病毒或细菌感染肠道，导致肠道黏膜受损，引起大便带血。常见的有轮状病毒、大肠杆菌等。治疗需根据感染类型使用抗病毒或抗菌药物，如利巴韦林、头孢克肟等，同时注意补充水分和电解质。 2. 过敏：孩子对牛奶蛋白等过敏，可出现肠道炎症和出血。需要调整饮食，回避过敏原，必要时使用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。 3. 肛裂：排便困难导致肛门周围皮肤撕裂，出现血丝。要保持肛门清洁，调整喂养方式，缓解便秘。 4. 维生素 K 缺乏：影响凝血功能，导致肠道出血。可通过补充维生素 K 进行治疗。 5. 肠套叠：一段肠管套入另一段肠管，引起肠道黏膜损伤出血。这是较严重的情况，需要及时就医，可能需要空气灌肠等治疗。 总之，小孩大便有血丝的原因较多，家长应密切观察孩子的精神状态、吃奶情况等。一旦发现异常，及时带孩子到正规医院儿科就诊，明确原因，进行针对性治疗。