吞咽痛、吞咽困难且有时呕吐，可能由多种原因引起，如咽喉部炎症、食管疾病、神经系统问题、肿瘤、胃食管反流病等。 1. 咽喉部炎症：常见的有咽喉炎、扁桃体炎。炎症刺激导致咽喉部红肿、疼痛，影响吞咽功能。治疗通常包括使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯，以及清热解毒的中成药如蓝芩口服液。 2. 食管疾病：如食管炎、食管狭窄、食管憩室等。食管炎可能因胃酸反流或感染引起，食管狭窄可能是先天性或后天性的。治疗方法因病而异，可能包括药物治疗、内镜治疗或手术治疗。 3. 神经系统问题：如脑血管疾病影响吞咽中枢，导致吞咽功能障碍。治疗重点在于针对原发病，如控制血压、改善脑循环等。 4. 肿瘤：咽喉部或食管的肿瘤会阻塞通道，引起吞咽困难和疼痛。治疗方案取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉，导致相关症状。治疗常使用抑酸药如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮。 出现吞咽痛、吞咽困难且有时呕吐的症状，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，据你描述有糜烂出血性胃炎，吞咽困难不排除有食道炎。可以口服奥美拉唑、莫沙必利片、阿莫西林。少吃多餐、半流食，禁辛辣、过寒凉饮食。