生殖器官表皮内长硬疙瘩伴痛痒，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒硬下疳等原因引起。 1.毛囊炎：多由细菌感染引起，毛囊周围红肿，有触痛。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。 2.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊肿。较小的无需处理，较大的可手术切除。 3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，水疱易破溃形成溃疡，伴疼痛。可口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物。 4.尖锐湿疣：人乳头瘤病毒感染引起，初为淡红色丘疹，逐渐增大增多。可采用激光、冷冻、电灼等治疗方法。 5.梅毒硬下疳：梅毒螺旋体感染早期表现，质硬的无痛性溃疡。治疗首选苄星青霉素。 出现生殖器官表皮内长硬疙瘩伴痛痒的情况，应避免搔抓，注意局部清洁卫生，及时到正规医院皮肤科或性病科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

您好，您说的这种情况考虑是皮脂腺囊肿的可能性大，需要及时去医院的泌尿外科进行治疗的。