月经持续二十天未净，吃药后仍不止血，可能由多种原因导致，如内分泌失调、子宫疾病、全身性疾病、凝血功能异常、药物因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经失调。 2.子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等，会使子宫腔的形态和功能发生改变，影响月经。 3.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病，会影响凝血功能，导致月经延长。 4.凝血功能异常：某些凝血因子缺乏或功能障碍，使得血液凝固能力下降，月经出血不易止住。 5.药物因素：长期服用某些药物，如抗凝药、抗血小板药等，可能影响月经。 出现月经长时间不干净的情况，需要进一步检查明确原因，并采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

月经时间长，这个考虑是与你更年期内分泌失调是有关系的.建议你做激素六项检查的，可以服用宫血宁止血的.

你好；你的情况是不正常的，经期超过7天以上都属于经期延长,主要病因是妇科炎症,子宫内膜异常等疾病引起的。建议需要经血停止以后去医院检查性激素六项及B超，查明病因再对症治疗。注意经期保暖及休息,少食辛辣刺激性食物，多吃些富有营养的食物。祝你健康。