上腹持续剧痛原因不明，如何诊断治疗？
岁问题描述:患者因上腹疼痛4天,加重半小时来诊,持续性剧烈疼痛为特点,无发热,恶心,呕吐,腹泻,查上腹板状,下腹平软,上腹压痛,肝脾未触及,左下腹无压痛,给予654-2治疗,未见好转,持续剧烈疼痛,体温36.5,心肌酶,电解质,淀粉酶均未见异常,腹透未见异常,
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回答2
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刘思纯 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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上腹持续剧痛但相关检查未见异常，可能由多种原因导致，如胃痉挛、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎等。 1.胃痉挛：多由饮食不当、着凉等引起。平滑肌强烈收缩，导致疼痛。治疗上可热敷腹部，使用解痉药物如颠茄片等。 2.胃溃疡：胃黏膜受损，胃酸刺激溃疡面引发疼痛。常有周期性、节律性特点。治疗包括使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝。 3.胆囊炎：胆囊炎症刺激引起疼痛，常伴有右肩背部放射痛。可使用抗生素如头孢呋辛，利胆药如消炎利胆片。 4.胆结石：结石刺激胆囊壁或梗阻胆管导致。小结石可尝试药物溶石，大结石可能需手术治疗。 5.急性胰腺炎：胰酶异常激活，胰腺组织自身消化。治疗需禁食、胃肠减压，使用生长抑素等药物。 上腹持续剧痛原因复杂，需要综合症状、体征及各项检查结果明确诊断，并采取相应治疗措施。建议患者前往正规医院，由专业医生进行诊断和治疗。
2025-03-06 03:54
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,考虑是胰腺炎引起的,建议做B超看看.确诊后再治疗.
2016-01-07 10:19
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