扁桃体增大且有痰是否需要切割，取决于多种因素，如扁桃体增大的程度、症状的严重程度、是否反复感染、有无并发症以及患者的整体健康状况等。 1.扁桃体增大程度：如果扁桃体过度增大，严重阻塞气道，影响呼吸和吞咽，可能需要考虑切割。 2.症状严重程度：频繁出现咽痛、发热，且咳痰量大、难以缓解，对生活质量影响较大时，切割可能是一种选择。 3.反复感染情况：扁桃体反复发炎，每年发作多次，药物治疗效果不佳，切割有助于减少感染发作。 4.并发症：若引发了中耳炎、鼻窦炎、心肌炎等并发症，切割扁桃体有助于控制并发症。 5.整体健康状况：患者若存在其他基础疾病，如免疫系统问题，需综合评估切割的风险和益处。 总之，扁桃体增大且有痰是否需要切割，需要综合多方面因素进行判断。患者应及时就医，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。

您的症状考虑是扁桃体肿大造成的咽部异物感，并伴有慢性咽炎。建议您到正规医院耳鼻喉科就诊检查扁桃腺，针对扁桃体炎和慢性咽炎进行治疗。