痛风症状明显但相关指标正常,是痛风吗?
我有痛风的症状,但尿酸、血沉、类风湿因子都正常,我的的是痛风吗?我没治疗,吃了1周的头孢消炎药,3周都过去了,脚趾和脚掌还有点肿而且用力起来会痛,不用力倒不痛。我得的是痛风吗?
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回答2
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古洁若 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
风湿免疫科
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痛风是一种常见的代谢性疾病,主要由于尿酸盐结晶在关节处沉积导致。即使尿酸、血沉、类风湿因子正常,也不能完全排除痛风的可能。可能的原因有:尿酸波动、结晶沉积、关节损伤、其他疾病影响、检测误差等。 1.尿酸波动:尿酸水平可能在检测时处于正常范围,但在之前或之后有升高,导致痛风发作。 2.结晶沉积:之前的高尿酸状态可能已形成尿酸盐结晶,即使尿酸正常,结晶刺激仍可引发症状。 3.关节损伤:之前的痛风发作可能造成关节损伤,恢复较慢,导致持续疼痛和肿胀。 4.其他疾病影响:如骨关节炎、腱鞘炎等,症状可能与痛风相似。 5.检测误差:检测方法、样本采集等环节可能存在误差,影响结果准确性。 6.药物影响:服用的头孢消炎药可能对症状缓解不明显。 综上所述,仅依据目前的检查结果不能确切判断是否为痛风。建议进一步完善关节超声、双能 CT 等检查,明确诊断。同时,注意休息,避免劳累和关节负重。可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、依托考昔等缓解症状。
2025-03-07 06:21
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,如果血尿酸、尿尿酸正常,不考虑是痛风,痛风的症状除了关节痛外还有痛处发热发红的表现。脚趾和脚掌痛也有可能是趾关节骨刺或骨关节炎所引起,如果疼痛持续可以考虑做个X片明确一下。
2016-01-07 18:18
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