子宫内膜增厚且腺体呈增生状时能否上曼月环，需要综合多方面因素考虑，包括子宫内膜增生的类型、症状、患者年龄、生育需求以及有无其他基础疾病等。 1. 增生类型：如果是单纯性增生，在排除其他禁忌的情况下，可能可以上曼月环。但若是复杂性增生或不典型增生，通常不建议直接上曼月环。 2. 症状表现：若患者存在异常子宫出血、月经紊乱等症状严重，可能需要先治疗症状，再评估是否适合上曼月环。 3. 年龄因素：年轻患者可能需要更多考虑生育需求，而接近绝经的患者则相对更注重症状的改善和预防恶变。 4. 生育需求：有生育计划的患者，上曼月环可能不是最佳选择，以免影响后续受孕。 5. 基础疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病、血栓性疾病等，上曼月环的风险会增加。 总之，对于子宫内膜厚 13 且腺体呈增生状的患者，是否适合上曼月环不能一概而论，需要综合评估各项因素，并在医生的指导下做出决策。

考虑还是属于单纯内膜增生的可能大，观察是否痛经或者经期异常的情况，建议选择曼月乐较好的平时情况保暖补水注意少食生冷刺激性食物，建议应该减少剧烈活动，同时建议注意局部的卫生即可，必要时选择诊刮的情况观察是否恢复较好预防宫内感染的情况较好，注意休息即可，上环后定期复查彩超