闭经原因复杂，可能与垂体、卵巢功能异常、减肥史、精神压力及其他因素有关。要明确病因，需综合多种检查和评估。 1.垂体因素：垂体柄结节灶虽被排除垂体微腺瘤可能，但仍需关注垂体分泌的激素水平，如促性腺激素、生长激素等，必要时进行垂体磁共振增强扫描。 2.卵巢因素：B 超显示卵巢内多个小囊性暗区，还需进一步检查性激素六项、抗苗勒氏管激素等，以评估卵巢的储备功能和排卵情况。 3.减肥史影响：过度减肥可能导致内分泌紊乱，影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，需回顾减肥期间的饮食和运动情况。 4.精神压力：长期精神压力大可能影响神经内分泌调节，导致闭经。可通过心理评估量表等评估压力程度。 5.其他因素：某些自身免疫性疾病、甲状腺功能异常等也可能引起闭经，需检查甲状腺功能、自身抗体等。 总之，明确闭经病因需要综合分析各项检查结果，并结合个人的生活史和身体状况。建议在正规医院的妇科或内分泌科就诊，遵循医生的建议进行系统检查和治疗。

建议检查内分泌六项、B超、必要时检查甲状腺、肾上腺、垂体等，有无多毛？应排除多囊卵巢综合症可能。