三岁多男孩膝关节、踝关节、脚面、脚趾面皮肤粗糙发黑且左右对称无疼痛，可能是摩擦刺激、营养不良、皮肤疾病、代谢问题、遗传因素等所致。 1. 摩擦刺激：孩子活动量大，关节和脚部频繁摩擦衣物或鞋袜，可能导致皮肤增厚、粗糙、发黑。应选择柔软舒适的衣物和鞋袜。 2. 营养不良：缺乏维生素 A、E 等营养素，会影响皮肤健康。可通过饮食补充，如多吃胡萝卜、坚果等。 3. 皮肤疾病：如湿疹、神经性皮炎等，炎症后可能出现色素沉着。需就医明确诊断，使用药物治疗，如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等。 4. 代谢问题：某些代谢紊乱疾病，如肾上腺皮质功能减退，也可能有类似表现。需进行相关检查，如激素测定。 5. 遗传因素：部分遗传性皮肤病可能导致这种情况。明确诊断后，根据具体情况选择治疗方法。 总之，孩子出现这种情况，家长不必过于紧张，但应密切观察，必要时带孩子到正规医院皮肤科就诊，以明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，根据您的情况，首先发黑没有伴随其他症状可能是血液黏度比较高。你好，建议您去医院查一下血液检查，平时生活注意运动，一些有氧运动可以降低血液黏度。希望我的回答对你哦有帮助。