14 个月宝宝上呼吸道感染，口服环酯红霉素干混悬剂和施保利通片后发烧不退，使用美林能暂时退烧但反复。这可能与感染未控制、药物起效时间、宝宝个体差异、护理不当、合并其他疾病等有关。 1. 感染未控制：上呼吸道感染可能由病毒、细菌等引起。若感染源未被有效清除，炎症持续，就会导致反复发烧。比如病毒感染，可能需要一定时间自愈；细菌感染若所用药物不敏感，也会影响疗效。 2. 药物起效时间：环酯红霉素干混悬剂发挥作用需要一定时间，还未完全控制炎症。施保利通片作为辅助用药，起效相对较慢。 3. 宝宝个体差异：每个宝宝的免疫系统反应不同，有的对药物敏感，退烧快；有的则反应较慢，退烧时间长。 4. 护理不当：宝宝发烧期间，若衣物增减不合适、室内温度过高或过低、水分补充不足，都可能影响退烧效果。 5. 合并其他疾病：可能同时存在肺炎、中耳炎等其他感染性疾病，导致发烧持续。 宝宝持续发烧，家长应密切观察宝宝的精神状态、饮食、睡眠等情况。若发烧超过 3 天或出现其他异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，调整治疗方案。

病例分析:您好，根据您的描述，可行血常规检查以明确病因，对症用药。若存在感染需合理选用抗菌药以抗感染，对症应用退热药等。意见建议:另可应用中医疗法，如中药灌肠、小儿推拿、中药贴敷等。发热时也可采用物理降温的方法控制体温。平时注意避风寒，保持室内空气流通等。祝好！

您好，看了叙述，孩子14个月，上呼吸道感染，发烧不退，这个情况是炎症没有控制住的表现。不知孩子的体温是多少度？如果体温在38.5度以下的话是不宜用退热药的，建议化验个血常规看看血象高不高。选用适当的抗生素治疗。