系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会累及多个器官和系统。患系统性红斑狼疮半年能否要小孩，需综合病情、治疗情况、身体状况等多方面因素判断。包括疾病活动度、所用药物、重要脏器功能、遗传风险及孕期管理能力等。 1. 疾病活动度：若病情处于稳定期，即症状得到良好控制，各项指标如血沉、C 反应蛋白等正常，可考虑备孕。 2. 所用药物：某些药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤等在备孕及孕期禁用。而羟氯喹、小剂量泼尼松等相对较安全，但需医生评估。 3. 重要脏器功能：心、肾等重要脏器功能正常，能更好地耐受妊娠。 4. 遗传风险：有一定遗传倾向，但并非一定会遗传给下一代。 5. 孕期管理能力：包括能否按时产检、遵循医嘱调整治疗等。 总之，系统性红斑狼疮患者备孕需谨慎，应在风湿免疫科医生的严密监测和指导下进行，权衡利弊，以确保母婴安全。

系统性红斑狼疮与妊娠可以互相影响。系统性红斑狼疮患者怀孕胎儿异常发生率比正常人群高。妊娠可以加重狼疮病情。因此红斑狼疮病人何时可以妊娠及妊娠时怎样控制病情，必须由专科医生根据病人具体情况来决定。病人不能自作主张。系统性红斑狼疮对妊娠的影响是肯定的，患者在妊娠头三个月可能发生流产。特别是处在活动期的狼疮肾炎患者，有50%的孕妇发生流产，2/3左右的孕妇出现早产或死胎。红斑狼疮病人人一旦怀孕，应在红斑狼疮专科医生和产科医生的严密监视下定期随访，为防止妊娠期和产后病情复发，在妊娠期间要根据病人具体情况，服用具有防止病情恶化，保持稳定作用的狼疮康泰和使用免疫调节剂。并定期辨证服用具体安胎作用的中药，按病情服用强地松，一般可以在母婴健康情况下安全度过产期。如果在妊娠期间临床症状加重，出现蛋白尿、血尿、并持续加重，高血压、肾功能不全、合并心脏、神经等症状应终止妊娠。