甲亢是一种常见的内分泌疾病，由多种因素导致甲状腺激素分泌过多。对于甲亢患者，治疗方法的选择需综合考虑病情、药物反应等。患者目前换药且关心能否用碘 131 治疗，这涉及多方面因素，如甲状腺大小、病情严重程度、药物副作用等。 1. 病情评估：需要综合分析甲状腺功能指标（如 T3、T4、促甲状腺激素等）、甲状腺超声检查结果等，以判断甲亢的严重程度和甲状腺的形态结构变化。 2. 药物反应：之前使用甲巯咪唑片出现白细胞和粒细胞减少，更换为丙硫氧嘧啶片后的效果和不良反应也需密切观察。 3. 碘 131 治疗的适应证：一般适用于甲状腺肿大显著、对抗甲状腺药物过敏、药物治疗后复发等情况。 4. 碘 131 治疗的风险：可能导致甲状腺功能减退，需要终身服用甲状腺素替代治疗。 5. 个体差异：患者的年龄、基础健康状况、生育需求等也会影响治疗方案的选择。 总之，甲亢患者能否采用碘 131 治疗不能一概而论，需要医生综合评估各项指标和患者的具体情况来决定。患者应积极配合医生进行检查和治疗，以达到良好的治疗效果。

你好，关于甲亢的治疗，目前主要有四种方法，一是抗甲状腺药物治疗，如他巴唑、PTU等；二是甲状腺次全切除术手术治疗；三是放射性碘治疗；四是中医中药及针灸治疗。各种治疗方法都有其适应症和禁忌症，患者必须在医生的指导下，针对各自不同的病情选择合理的治疗方法，才能安全有效，否则不仅使病情得不到有效控制，而且还易出现并发症，对病情不利。因此，一定要慎重选择应用。你提到的放射性碘131治疗，是一种20世纪40年代末期就已出现的治疗甲亢的有效方法。其优点是方便快捷有效，治愈率高，复发率低，其缺点是碘治疗后甲状腺功能减退的发病率较高，并有加重突眼和出现其他并发症之虞。同时还有其较严格的适应症和禁忌症。其适应症主要有甲状腺弥漫性中等度肿大，年龄在30岁以上，对磺脲类抗甲状腺药物过敏者，长期抗甲状腺药物治疗后复发者，有手术禁忌症者以及年老有心、肝严重并发症者。禁忌症为年龄在30岁以下不首选，对甲亢合并妊娠及哺乳期妇女，有严重肾功能不全、甲状腺极度肿大并有压迫症状者，禁忌应用。

你好,可以抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。