出血性胃炎伴食道咽部疼痛原因及病情如何
前疼痛明显做了胃镜,说是出血性胃炎,胃壁有出血点,食道未做仔细检查。两个多月后胃疼未见好转,连食道也疼痛,从剑突下一寸多点往上一直疼到嗓子,又做过钡餐说胃内有少量潴留液,呈无力型,张力低,蠕动对称、弱,壁软,粘膜皱襞增粗,未见龛影及充盈缺损。胃镜做了有四个月了,钡餐做了一个月多了,食道疼痛两个多月了,服用奥美拉唑、吗丁啉、溃疡灵近一个月了不见好转,食道的疼痛刚吃完饭不明显,半小时后较明显。不是尖锐的疼是很沉重的疼。食量不受影响。近些天咽部和咽部稍下一点疼痛明显,吞咽时有痛感,不吞咽时也是有沉重的痛感。走路时胃和食道咽部的疼痛比静止时厉害,脖子也感觉酸疼。吃饭有时感觉饭粒在咽部以下粘附下不去,大食物团没有这感觉。另外,做过甲状腺检查,甲状腺化验结果为:游离三碘甲状腺原氨酸4.70,甲状腺素23.64,促甲状腺激素1.381,抗甲状腺球蛋白抗体168.00,抗甲状腺过氧化物酶抗体在正常范围(具体数据没记下来)请问胃病严重吗?食道为什么疼?是食管炎,食道癌?咽部为何疼?胃癌食道癌的可能性大吗?
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回答5
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张剑锋 主治医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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出血性胃炎患者出现食道、咽部疼痛,可能是炎症、胃酸反流、食管动力异常、精神因素、肿瘤等所致。 1. 炎症:胃炎可能蔓延至食道引发炎症,导致疼痛。炎症刺激食管黏膜,使其充血、水肿。 2. 胃酸反流:胃内酸性物质反流至食管,损伤食管黏膜,引起疼痛。 3. 食管动力异常:食管蠕动减弱,食物通过不畅,造成食管扩张和疼痛。 4. 精神因素:长期焦虑、紧张等不良情绪,可能导致胃肠道神经功能紊乱,加重疼痛症状。 5. 肿瘤:虽然可能性较小,但不能完全排除食道癌、胃癌的可能。 综合上述因素,建议患者进一步完善相关检查,如胃镜复查、食管 pH 监测等,以明确病因。同时,应注意饮食规律,避免刺激性食物,保持良好的心态。治疗上,可在医生指导下使用药物,如兰索拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利等。务必遵医嘱用药。
2025-03-05 08:08
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,根据你的描述考虑是食管炎的可能性大,与辛辣饮食刺激,幽门螺旋杆菌感染等有关的。建议清淡易消化饮食,忌辛辣刺激些食物。可以服用阿莫西林,奥美拉唑和丽珠得乐等药物对症治疗。
2016-01-05 21:43
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,你说的情况是食管炎的症状,不是食管癌的症状。不过食道炎治疗的不好就会病变成食道癌。预防食管癌具体预防措施有如下一些:(1)改变不良的饮食习惯。主要为不吸烟、不饮酒、不食腐、霉及变质的食物,不食过烫的食物。(2)改善营养状况,加强身体锻炼,提高人体的抗病能力。(3)饮食起居有规则,保持乐观的心情和态度。(4)量力而行,做些力所能及的工作或活动,既有益身体锻炼,又有益于心情舒畅。(5)定期检查,必要是颈部淋巴结是否有肿大,食管钡餐X线检查,必要时做纤维食管镜检查。(6)每日服用中药,推荐含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素),可以抑制癌细胞发生和发展,调节免疫系统,有效预防食道癌发生。希望我的回答对你有所帮助!更多问题可以点我,我帮你分析一下
2016-01-05 19:09
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好,据你以上所述,还是考虑反流性食管炎的可能性较大,反流性食管炎是因胃酸过多,反流入食管所致的炎症,食管,咽部疼痛可能是胃酸反流至食管和咽部,长久刺激所致的炎症引起,治疗应抗酸,促胃动力药,抗HP药等,日常生活也应注意,如合理饮食,适当休息等,不考虑是食管癌或胃癌,因前者主要是以进行性吞咽困难为特征性表现,后者多以顽固性食欲不振,贫血,消瘦,大便潜血阳性等为主,只有在后期才表现为剧烈疼痛,祝你健康,以上供参考,
2016-01-05 17:51
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,你说的这个情况是不要担心的,最有可能的是胃炎导致的反流性食管炎的可能性大,建议立即做个胃镜看下,可以用点质子泵抑制剂和阿莫西林加上吗丁啉试试,看看是不是有效果
2016-01-05 13:43
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