五岁孩子咳嗽，经支原体感染治疗及过敏性咳嗽治疗均未好转且加重，可能与多种因素有关，如诊断有误、合并其他感染、环境因素、生活习惯、免疫功能等。 1.诊断有误：可能最初的支原体感染诊断不准确，或者后续过敏性咳嗽的诊断也存在偏差。需要进一步完善相关检查，如血常规、C 反应蛋白、过敏原检测等，以明确真正病因。 2.合并其他感染：除了支原体感染和过敏，还可能合并细菌、病毒感染。可通过痰培养、病原学检测等确定，然后针对性使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等。 3.环境因素：长期处于污染、干燥、有过敏原的环境中，也会导致咳嗽反复。要保持室内空气清新、湿润，避免接触花粉、尘螨等。 4.生活习惯：孩子作息不规律、饮食不均衡、缺乏运动等，都可能影响身体恢复。应保证充足睡眠，多吃蔬菜水果，适当运动增强体质。 5.免疫功能：孩子自身免疫功能较弱，容易生病且恢复慢。可在医生指导下使用一些增强免疫的药物，如匹多莫德、脾氨肽口服冻干粉等。 总之，孩子咳嗽长期不愈需要综合考虑多种因素，建议及时到正规医院儿科就诊，进行全面检查和评估，制定个体化的治疗方案。

许多疾病都可能有咳嗽症状，各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常见原因。冬春季节，冷热交替，天气的变化使娇嫩的宝宝容易感冒、咳嗽，小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水，其中80%是由病毒或气候变化引发的，显然，如果盲目给宝宝用抗菌素有害无益。正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。如果清晨孩子起床时轻微地咳嗽，这是他在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液，父母完全不必担心。3岁以下的幼儿咳嗽反射较差，可能咳嗽时间较长，如果家长急着给孩子服药止咳，痰液不能顺利排出，大量蓄积在气管和支气管内，就会造成气管堵塞，导致孩子窒息。咳嗽的治疗主要是针对病因进行治疗，而不是单纯“止咳”。咳嗽按性质分为干咳和湿咳两种，按病程分为3类：急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3～8周）和慢性咳嗽（≥8周）。