20岁女性出现近四个月的鲜红色便血、肛门下坠感、尿频及淋巴结肿大，不一定是肠癌，可能是痔疮、肛裂、直肠炎、肠道息肉或肠道肿瘤等原因引起。 1.痔疮：是常见肛肠疾病，多因久坐、便秘等导致肛周静脉丛曲张。表现为便血、肛门肿物脱出、肛门坠胀等。治疗可外用痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏，口服地奥司明片等。 2.肛裂：排便时过度用力等可引起肛管皮肤撕裂，出现便血、肛门疼痛和下坠感。治疗可通过坐浴，涂抹硝酸甘油软膏等。 3.直肠炎：炎症刺激直肠，会有便血、肛门下坠、里急后重感。可口服美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺胺吡啶等治疗。 4.肠道息肉：肠黏膜表面突出的异常生长组织，可能导致便血、排便习惯改变等。小息肉可内镜下切除，大息肉需手术。 5.肠道肿瘤：包括良性和恶性肿瘤，除上述症状外，还可能有腹痛、消瘦等。确诊需肠镜及病理检查，治疗方法有手术、放化疗等。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院肛肠科或消化内科就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

据你所描述的情况，考虑是肠道有炎症等，但是也不能排除其他建议及时到正规医院做下相关的检查，如肠镜等，确诊后及时采取治疗措施。注意清淡饮食，不要吃辛辣油腻刺激性的食物

建议：你好，你目前的便血的情况，主要是痔疮而引起的，多注意休息，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以去肛肠科检查一下再处理。建议去医院检查下，如果是癌症，要及早治疗，人参.皂苷RG3抑制肿瘤细胞的同时，对正常细胞也没有危害性。

一般患有肠癌会出现以下症状：　　1、突然体重减轻。　　2、原因不明的贫血。　　3、腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退。　　4、腹部有肿块。　　5、大便带血(或出现黑便)及有下坠感。　　6、大便内有脓血或粘液血丝。　　7、大便习惯改变，便频或腹泻便秘交替。　　8、经久不愈的肛门溃疡、持续性的肛门疼痛。　　9、大便形状改变、变细、变扁或带槽沟。　　10、发现有结肠多发息肉或乳头状腺瘤。如果您患有肠癌的话要积极的进行治疗，科学合理的治疗对于患者的康复更有帮助。