麦粒肿是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症，多由细菌感染引起。如果上眼睑麦粒肿消肿后颗粒仍在，是否需要手术，取决于多个因素，如麦粒肿的大小、症状持续时间、是否有复发倾向、是否影响眼部功能以及个人的身体状况等。 1.麦粒肿大小：若残留的颗粒较小，可能会随着自身的免疫调节和药物治疗逐渐消退。但如果颗粒较大，自行吸收的可能性较低，可能需要手术。 2.症状持续时间：如果麦粒肿已经存在较长时间，经过药物治疗仍未完全消除，手术可能是更有效的解决办法。 3.复发倾向：如果之前有过多次麦粒肿发作的情况，为了降低复发风险，手术清除可能更合适。 4.影响眼部功能：如果残留的颗粒影响到了眼睑的正常开合，或者导致眼部不适、视力受影响，应考虑手术。 5.个人身体状况：身体免疫力较强的人，可能通过自身恢复能力使麦粒肿消退。但免疫力较弱者，可能难以自愈，手术有助于加快恢复。 综合考虑以上因素，建议前往正规医院的眼科，由专业医生进行详细检查和评估，以确定最佳的治疗方案。

你好这位朋友根据你的描述考虑你的上眼睑麦粒肿是由于你的睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症所致你现在脓头已破溃暂时不需手术了你可以继续抗生素治疗以促进炎症的消失你一定要注意不要用手挤压局部因为眼睑血管丰富眼的静脉与眼眶内静脉相通又与颅内的海绵窦相通而眼静脉没有静脉瓣血液可向各方向回流挤压会使炎症扩散引起严重合并症如眼眶蜂窝织炎等情况另外你还要注意休息看电视、打电脑、写作业时间不宜太长增加睡眠避免过度疲劳为好希望我的回复能够令你满意祝你健康

病情分析：你好麦粒肿需要手术的情形是麦粒肿已经成熟但脓液尚未排出这种情况下手术切口排脓有利于脓液尽快排出促进痊愈。从你提供的情况来看你肿痛比较厉害并且发展比较迅速已经溃脓排出了并且已经消肿这种情况就相当于手术排脓的效应是你的自愈现象。这种不需要手术可以外用眼药水和眼药膏如果还觉得不舒服可以适当口服抗生素促进肿块的消散同时注意用眼卫生不要用手揉眼。祝你早日康复。