如何区分肝内胆管结石与肝内钙化灶？
2025-03-04 10:01
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：肝外形大小正常范围，包膜完整，肝实质回声分布尚均匀，左肝内可见大小约为0.6*0.3CM强回声，后伴声影，血管网欠清晰，门静脉主干内径正常范围，.左右肝管及肝内胆管未见扩张.肝囊外形大小正常范围，囊壁尚光整，无增厚，腔内胆汁透声佳，囊内未见异常回声.胆总管内径0.3CM，腔内未见明显异常.脾外形大小正常，轮廊光整，脾实声回声均匀细腻，脾静脉宽度正常，肋下未及，想得到怎样的帮助：为什么我的是肝内胆管结石，而不是肝内钙化灶呢？从哪里看出来的啊？
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回答1
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吴树铎 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
肝病科
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区分肝内胆管结石与肝内钙化灶，需综合多方面因素，如回声特点、位置、症状、相关检查及既往病史等。 1.回声特点：肝内胆管结石多为强回声，后方伴声影；而钙化灶的回声相对均匀。 2.位置：胆管结石常位于胆管内，而钙化灶位置不定。 3.症状：胆管结石可能引起胆管梗阻，出现腹痛、黄疸等症状；钙化灶一般无症状。 4.相关检查：如肝功能检查，胆管结石可能导致胆红素升高；而钙化灶一般不影响肝功能。 5.既往病史：有胆道感染、寄生虫病史的，胆管结石可能性大；无相关病史则钙化灶可能大。 总之，仅依靠单一的超声检查结果难以明确诊断，需结合多种因素综合判断。必要时，还需进一步做 CT、磁共振胰胆管造影等检查以明确。
2025-03-04 17:31
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