胆囊切除术后现上腹部隐痛，如何应对？

2025-03-04 09:52 点击扫描二维码更精彩

问题：

患者性别:患者年龄:问题描述:问题描述:一年前进行过胆囊切除术,术后经常腹泻,现上腹部,右肋内隐痛加阵痛,胃镜诊断为浅表性胃炎伴胆汁返流.肝功,乙肝三对半正常,B超检查肝,胰,胆管,肾,脾正常.医生所开药方为:熊去氧胆酸胶囊（优思弗）2盒,2粒/次,一天3次；硫糖铝片1瓶,4粒/次,一天3次；奥替溴铵片1盒,1粒/次,一天3次；蒙脱石散1盒,1片/次,一天3次.服用1天后效果:腹泻停止,饭后上腹部,肋内隐痛和阵痛明显?胃部无明显疼痛,服少量饭有腹胀的感觉.问题:1,肝区是否还有其它问题?2,是否继续服药?3,如何治疗和饮食?

回答2
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张刚副主任医师

日照市中医医院

三级甲等

肝病感染科

胆囊切除术后出现上腹部、右肋内隐痛阵痛，伴胆汁返流、浅表性胃炎，经治疗腹泻停止但仍有隐痛等症状。需从疾病原理、检查结果、治疗方案、饮食调整、后续用药等方面考虑。 1.疾病原理：胆囊切除后，胆汁排泄和储存规律改变，可能导致胆汁返流，刺激胃黏膜引发炎症，引起上腹部不适。 2.检查结果：目前相关检查已排除肝、胰、胆管、肾、脾等器官的明显异常，但仍需关注病情变化，必要时复查胃镜、腹部 CT 等。 3.治疗方案：继续遵医嘱服药，如熊去氧胆酸胶囊可促进胆汁排泄，硫糖铝片保护胃黏膜，奥替溴铵片缓解胃肠道痉挛。若症状持续不缓解或加重，可能需调整治疗方案。 4.饮食调整：少食多餐，避免油腻、辛辣、生冷食物，减少对胃肠道的刺激。 5.后续用药：是否继续用药需根据症状改善情况，由医生评估决定。总之，患者应密切关注自身症状，严格遵循医嘱治疗和调整饮食，如有异常及时复诊。
2025-03-05 04:50

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