前列腺微创术后病理为癌但有争议,要切睾丸吗?
前列腺微创术,术前未检查PSA值,术后为4.73,医生做病理为前列腺癌,但其他大医院根据检查结果认为不是,做手术医院的医生建议切除睾丸,如果不是癌需要切除吗?
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回答4
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何超拔 主治医师
广东省中医院
三级甲等
男科
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前列腺癌的诊断较为复杂,需综合多种因素判断。包括PSA值、病理检查、影像学结果等。对于是否切除睾丸,不能仅依据单一的病理结果,还需综合评估。 1. 病理诊断:病理是诊断癌症的重要依据,但不同医院的病理结果可能存在差异。有时需要再次进行病理会诊,以确保诊断的准确性。 2. PSA 值:术前未检测 PSA 值是不足的。术后 4.73 的 PSA 值需要结合患者的年龄、身体状况等综合判断其意义。 3. 影像学检查:如磁共振成像(MRI)、骨扫描等,有助于了解肿瘤的范围和是否有转移。 4. 临床症状:患者的排尿困难、疼痛等症状也能为诊断提供线索。 5. 专家意见:多学科专家的会诊和讨论对于明确诊断和制定治疗方案至关重要。 总之,在这种存在争议的情况下,不应匆忙决定切除睾丸,应进一步完善检查,综合多方面因素,经过严谨的评估和讨论,制定最适合患者的治疗方案。
2025-03-04 05:19
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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有专家认为,除饮食和生活习惯导致前列腺癌发生外,视觉和心理的性刺激过多,使雄性激素分泌旺盛,是前列腺癌的一个诱因。性刺激与前列腺快速增长有关据介绍,前列腺疾病与生活习惯、饮食关系颇大。研究发现增生且有炎症的前列腺腺体内胆固醇为正常腺体含量的两倍,胆固醇升高是前列腺癌的一个诱因。而前列腺癌的病因也是与激素有关,特别是雄激素可能起着重要作用。“雄性激素分泌旺盛,造成体内激素失去平衡引起病变,而激素分泌不只与饮食有关,外界的性刺激也可以使雄性激素分泌旺盛。”
2016-01-03 19:37
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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您好,根据您的描述,您应该是前列腺癌,因为前列腺的病检是确诊前列腺癌的唯一诊断依据。但如果同样的标本大医院认为不是前列腺癌,那就要斟酌了。遵医嘱,前列腺癌的癌细胞是雄性激素依赖性癌细胞,如果我们切除了睾丸就好像把癌细胞的营养链掐断了一样,会起到很好的治疗效果,我们把这种治疗叫外科去势。但是如果不是前列腺癌当然就不用切除睾丸了。A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展,因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。
2016-01-03 17:32
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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前列腺癌患者可以适当多吃对前列腺有保健作用的食品,如南瓜、胡萝卜、番茄等蔬菜,多喝绿茶等,高脂肪、高蛋白的食物应尽量避免。由于雄激素和前列腺癌发病的关系,专家提醒患者切忌吃含有雄激素或“壮阳”的食物、中药或中成药。 特别值得注意的是,前列腺癌治疗往往会导致患者失去性功能和性趣,对较年轻的患者而言,有可能因此产生抑郁。家人尤其是妻子应该多关心丈夫的情绪,加强沟通,有需要的可以寻求替代的性生活方法。
2016-01-03 12:03
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