淋巴结核三年现高烧不退如何处理
确诊淋巴结核三年，出现颈部淋巴结肿大，颈部蹭做过引流术，低热，过段时间会出现高烧现象，带有咳嗽，食欲减退消瘦等症状，最近出现高烧不退，曾经治疗情况和效果：吃的中药都是医院熬好的不认识，西药利福平，异烟肼，沙丁胺醇，结核片，其他的忘记了想得到怎样的帮助：最近高烧不退，看的医院挺多的都不见好转。请问有什么好办法先让高烧退了，，并且哪有好医院介绍个我看看，（
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回答1
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张永标 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
急诊医学科
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淋巴结核患者持续高烧不退可能与病情未控制、合并感染、药物热、免疫功能异常、其他潜在疾病等有关。 1. 病情未控制：淋巴结核若未得到有效治疗，结核菌持续活跃，可导致反复发热。此时需要重新评估治疗方案，可能需要调整抗结核药物的种类或剂量。 2. 合并感染：如细菌、病毒感染等。需进行血常规、病原学检查，明确感染类型，针对性使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛）或抗病毒药物（如阿昔洛韦、利巴韦林）治疗。 3. 药物热：某些抗结核药物可能引起发热反应。可暂停可疑药物，观察体温变化。 4. 免疫功能异常：患者长期患病，免疫功能紊乱，也可能导致高烧不退。可适当使用免疫调节剂（如胸腺肽、转移因子）。 5. 其他潜在疾病：如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。需完善相关检查（如自身抗体检测、肿瘤标志物检查）以明确诊断。 总之，淋巴结核患者高烧不退原因复杂，需要综合考虑多种因素，进行全面检查和评估，以制定个体化的治疗方案。建议患者到正规的综合性医院或结核病专科医院就诊。
2025-03-04 01:12
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