双侧颈后淋巴结肿大三余月,PPD 测试结果能确诊结核吗?
岁问题描述:双侧颈后部有淋巴结肿大三个多月,无压痛,活动,血液化验及B超结果都显示正常,做PPD测试后,结论为红肿,硬结为16*16mm,请问这是结核病吗?
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回答5
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林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
感染性疾病科
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双侧颈后部淋巴结肿大三个多月,PPD 测试有红肿和 16*16mm 硬结,仅依靠此结果不能确诊结核病。还需综合症状、其他检查、既往病史等因素判断。比如是否有低热、盗汗、咳嗽等症状,胸部影像学检查有无异常,有无结核接触史等。 1. 症状表现:结核病常见症状有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等。若仅有淋巴结肿大,无其他相关症状,结核病的可能性相对较小。 2. 检查项目:除了 PPD 试验,胸部 X 线或 CT 检查有助于发现肺部结核病灶。还可能需要进行淋巴结穿刺活检,以明确淋巴结的性质。 3. 既往病史:若曾有结核病史或密切接触结核患者,患结核病的风险会增加。 4. 其他因素:自身免疫性疾病、感染性疾病等也可能导致淋巴结肿大。如EB 病毒感染、巨细胞病毒感染、系统性红斑狼疮等。 5. 诊断标准:确诊结核病需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查及病理结果等多方面的证据。 总之,仅 PPD 测试结果不能确诊结核病,需要进一步完善相关检查,综合判断,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
2025-03-02 15:40
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好!你所说的淋巴结肿大大小是多少?淋巴结是否有疼痛等症状? 淋巴结炎包括急性和慢性两种,急性炎症时会有疼痛,触痛,也可以出现发烧,化验时白细胞升高等,而淋巴结炎多是继发炎症,就是相应区域有炎症病灶引起的,因为淋巴结是免疫组织。 慢性炎症一般多是急性炎症的迁延或轻微炎症的长期存在(如龋齿),慢性炎症淋巴结多没有疼痛和触痛,一般血常规化验中性粒细胞不升高(有时可以淋巴细胞升高)。 对于淋巴结炎,急性炎症使用抗生素(消炎药)治疗效果明显;而对于慢性炎症多没有明显改变。 血沉是一个参考指标,但并不能说明什么,关键是局部病灶的症状及身体的健康情况。而对于淋巴结肿大的评价一般小于黄豆大小是正常的,对于慢性炎症直径小于1厘米也是正常的。 建议查清是什么病变引起的淋巴结肿大,有效的治疗原发病,才能控制淋巴结炎。 上述分析和指导意见供你参考。
2016-01-03 11:31
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,如果还不断肿大的话,建议做切除加病检,查明病因对症治疗
2016-01-03 11:10
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,这个情况是炎症刺激的淋巴结肿大,是没有大碍的。看了叙述,发现颈部有淋巴结肿大,血常规正常,用了消炎药后也没用明显效果,这个是炎症刺激的淋巴结肿大,随着炎症的消退肿大的淋巴结也会慢慢好转的,也有的肿大的淋巴结会存在很长的一段时间,只要不长大,就不用管它,平时也不要用手经常去摸,会刺激它长大的。
2016-01-03 04:43
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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主要还是淋巴结炎!消炎处理即可!
2016-01-03 03:43
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