腹部不适且大便黑色，病因及治疗方法？
腹部不适，不痛不痒，不知病因。？想得到怎样的帮助：医生，您好。上个月住院做了胃窦息肉烧出术，有什么浅表性胃炎，肝炎全套检查正常，胆红素20高出10左右，腹部b超显示脾略厚其余脏器无明显病变，血常规正常。肋骨两侧不适两月有余，坐下尤以明显，不痛不痒，总之是和胀很类似的感觉。最近经半个月中医消化内科调理，无明显好转，肚子反而有些胀了，特别是坐下及饭后，大便为黑色（怀疑胃溃疡未痊愈，有胃出血），近几日偶尔略感左肋略疼，不知是肝脏出现病变还是神经性疼痛还是心理作用。。在学校两年前吃过两年的地沟油。1.病因是什么？2如何治疗？谢谢医生。
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回答1
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徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院
三级甲等
消化内科
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腹部不适且大便黑色，可能由胃溃疡未愈、胃炎加重、胃肠功能紊乱、脾脏问题、精神心理因素等引起。 1.胃溃疡未愈：胃黏膜受损，导致出血，引起黑便和腹部不适。治疗上可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖铝保护胃黏膜，必要时进行胃镜复查。 2.胃炎加重：炎症刺激胃黏膜，影响消化功能。可服用多潘立酮促进胃肠蠕动，雷尼替丁减少胃酸分泌，同时注意饮食清淡。 3.胃肠功能紊乱：肠道菌群失调、蠕动异常。可补充双歧杆菌调节菌群，曲美布汀改善胃肠动力。 4.脾脏问题：脾略厚可能影响血液循环和消化。需定期复查，明确原因，必要时针对病因治疗。 5.精神心理因素：长期紧张、焦虑等可导致胃肠功能异常。要调整心态，必要时寻求心理医生帮助。 出现腹部不适和黑便应引起重视，及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗，并注意饮食和生活习惯的调整。
2025-03-02 20:57
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