胆囊切除后一年仍出现类似胆囊炎的痛感，精神差、食欲下降、体重减轻、腰背疼痛、睡眠受影响，可能与术后粘连、胆管结石、消化功能紊乱、心理因素、其他腹部疾病有关。 1.术后粘连：手术部位形成的粘连可能导致腹部不适和疼痛。 2.胆管结石：残留或新生成的胆管结石可引起疼痛和相关症状。 3.消化功能紊乱：胆囊切除后，胆汁排泄和储存方式改变，影响消化，导致食欲下降等。 4.心理因素：着急、焦虑等不良情绪可能加重身体的不适感。 5.其他腹部疾病：如胃炎、胰腺炎等，也可能出现类似症状。 出现这些症状后，应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、肝功能检查等，以明确原因，采取针对性治疗。同时，要注意保持良好的心态和生活习惯。

考虑你现在的胆囊切除后一年中间偶尔跟原来胆囊炎一样温温的痛。精神没以前那样好，食欲下降，睡眠有时痛的睡不下觉，大小便还比较正常，体重减轻四·五斤。腰背也痛。胆囊切除了，可你现在还是出现了消化道症状。建议你去做个腹部B超看看。看看腹部还有没有其他的问题

建议及时复查，了解是否又形成了小胆囊建议进行B超复查，因为如果术中的结扎的胆囊管过长的话，就可以形成小胆囊的，及时复查最重要额