双眼睑皮肤发红四年，偶有水肿及疲劳感，可能由感染、过敏、免疫疾病、血管问题、疲劳用眼等因素引起。 1. 感染：眼睑局部细菌或病毒感染，如睑腺炎、睑缘炎等。炎症刺激可导致发红、水肿。 2. 过敏：接触过敏原，如化妆品、花粉等，引发过敏反应，出现眼睑皮肤症状。 3. 免疫疾病：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及眼睑。 4. 血管问题：局部血管扩张、淤血，血液循环不畅。 5. 疲劳用眼：长时间使用电子设备、熬夜等，导致眼疲劳。 总之，双眼睑长期发红伴偶发水肿和疲劳感，原因较为复杂。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、免疫指标检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免过度用眼。

确切病因尚不够清楚，可能为病毒感染，机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变，三者亦可能有相互联系，例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变，被免疫系统误认为"异己"，从而产生血管炎而发生皮肌炎

性腺分泌紊乱有关。青春期，性激素分泌的比较多，如果雄性激素比较亢进，导致性激素分泌紊乱，很日诱发脂溢性皮炎。一些女性患者在经期，性激素紊乱，脂溢性皮炎症状会明显加重。因此，希望患者好好调理自己的身体，保持情绪稳定，注意作息规律，防止脂溢性皮炎加重。饮食不科学有关。一些人喜好油腻的或者高脂肪、高糖类的食物，常吃这些食物，会导致他们的消化功能异常，内分泌失调，加重脂溢性皮炎的症状。因此，希望大家可以在平时多吃一些水果，例如香蕉、橙子、西红柿等一些富含维生素的食物，不但有助于消化，还可以美容养颜。护理不当有关。有些人太过于注重面部皮肤的清洁，总是过度的去油，导致面部皮肤水油失衡，诱发脂溢性皮炎。还有一些女性喜欢化妆，而化妆品里面的有毒物质，会侵害皮肤表面，加重脂溢性皮炎的症状。因此，大家在平时要学会科学的护理脸部皮肤。

各种细菌、病毒、霉菌感染既是多发性皮肌炎常见而重要的诱发因素，又是常见的并发症，因此预防多发性肌炎的感染十分重要。病人应注意营养，避免寒冷等不良影响，根据自己的体力适度进行锻炼，增强机体抗感染能力。

皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d.其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙,抗疟药物（如氯化喹啉）和维生素E等亦可辅助试用