阴道内近宫颈旁出现约 1.5cm×1.3cm 的囊肿是否严重及是否需要手术，取决于多种因素，如囊肿的性质、症状、生长速度、患者的身体状况以及是否有恶变倾向等。 1. 囊肿性质：若为生理性囊肿，如黄体囊肿，通常会自行消失，不严重，一般无需手术。但若是病理性囊肿，如纳氏囊肿，可能需要进一步评估。 2. 症状表现：如果引起了阴道分泌物增多、异味、性交疼痛或出血等不适，可能较为严重，手术的可能性增加。 3. 生长速度：囊肿生长迅速，提示可能存在不良情况，手术的必要性会提高。 4. 身体状况：患者若合并其他严重疾病，手术风险增大，治疗方案会更谨慎。 5. 恶变倾向：通过检查发现有恶变迹象，应尽快手术。 总之，对于阴道内近宫颈旁的这个囊肿，需要综合多方面因素来判断其严重性和治疗方式。患者应及时就医，进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

您好，这个情况考虑是宫颈囊肿，属于一种慢性宫颈炎。这个情况可以采取物理治疗如激光、微波、自凝刀等等治疗。对于较大的突出于宫颈表面的，可考虑电刀切除治疗。建议去医院在医生指导下治疗