身上红斑经治疗后变为黑斑，可能与疾病本身、治疗方式、皮肤修复过程、日常护理及个体差异等有关。 1. 疾病本身：某些皮肤疾病在发展和恢复过程中可能出现色素变化。比如红斑狼疮，病情进展时出现红斑，病情好转时可能有色素沉着。 2. 治疗方式：部分治疗方法如激光治疗、外用药物等，可能对皮肤色素产生影响。 3. 皮肤修复过程：皮肤自我修复时，黑色素细胞的功能可能出现异常，导致黑斑形成。 4. 日常护理：治疗后未做好防晒，紫外线刺激皮肤产生更多黑色素，形成黑斑。 5. 个体差异：每个人的皮肤特质和代谢能力不同，对治疗的反应和恢复情况也有所差异。 总之，身上红斑治疗后变黑斑的原因较为复杂。如果对黑斑感到困扰，应及时就医，医生会根据具体情况给出合适的建议和治疗方案。

扁平苔藓是一种复发性炎症性皮肤病典型皮损为多角形扁平紫红色丘疹黏膜常受累病程慢性.病因目前尚不清楚精神因素某些药物（如阿的平奎尼丁链霉素青霉胺别嘌呤醇和酮康唑等）自身免疫性疾波如白癜风桥本氏甲状腺炎溃疡性结肠炎结缔组织病移植物抗宿主反应及恶性肿瘤）等可能与本病的发生及加重有关.发病机制主要为细胞介导的免疫反应.好发于腕屈侧前臂小腿及大腿内侧.病程慢性可持续数周或数月亦可数年内反复发作.目前尚无有效治疗方法多采用综合治疗.可用糖皮质激素软膏0.1％维A酸软膏等糜烂性口腔损害可用利多卡因漱口以缓解症状.内用药物治疗常用氯喹或羟氯喹；皮损泛发者可口服糖皮质激素或维A酸类药物皮损减轻后逐渐减量；糖皮质激素不敏感或顽固患者可用氨苯砜（50mg／d连用3个月）也可酌情选用免疫抑制剂或免疫调节剂；抗组胺药可用于对症处理.可采用PUVA治疗.